検査・診断

診断の流れ
検査の内容

診断の流れ^1,2）

初期では症状がとくにない場合も多く、検診の胸部X線検査で異常を指摘されることもあります。

症状の有無にかかわらず、胸部X線検査で異常を指摘された場合、アスベストばく露歴の問診および胸部CT検査が行われます。

胸部CT検査で異常が見つかり、さらに胸水が溜まっている場合には、胸水を採取して調べます（胸水細胞診）。

胸膜中皮腫が疑われる場合、胸膜の一部を採取して調べ（胸膜生検）、確定診断と組織型分類の決定がされます。

引用1,2,3）より作成

1）日本肺癌学会編. 患者さんと家族のための肺がんガイドブック 2025年版. 金原出版, p.191, 2025
2）日本肺癌学会編. 肺癌診療ガイドライン胸膜中皮腫・胸腺腫瘍含む 2025年版
（https://www.haigan.gr.jp/publication/guideline/examination/2025/2/0/250200000100.html）（2026年3月閲覧）
3）国立がん研究センター希少がんセンターさまざまな希少がんの解説（悪性胸膜中皮腫）
（https://www.ncc.go.jp/jp/rcc/about/mesothelioma/index.html）（2026年3月閲覧）

検査の内容^4,5）

胸膜中皮腫の診断を確定し、その後の治療方針の決定のために、さまざまな検査を行って全身の状態をくまなく調べます。

4）日本肺癌学会編. 患者さんと家族のための肺がんガイドブック 2025年版. 金原出版, p.191, 2025
5）日本肺癌学会編. 肺癌診療ガイドライン胸膜中皮腫・胸腺腫瘍含む 2025年版
（https://www.haigan.gr.jp/publication/guideline/examination/2025/2/0/250200000100.html）（2026年3月閲覧）