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膀胱がん


膀胱がんの治療



治療方針(リスク分類別)1)


膀胱がんの治療には、主に「手術療法」、「放射線療法」、「薬物療法」があります。
がん細胞の状態や進行度によって、用いられる治療が異なります。

図 膀胱がんの深達度の定義と基本的な治療

* TURBT:経尿道的膀胱腫瘍切除術
** 前立腺部尿道表在性浸潤、および前立腺腺管内進展はT4としない
医療情報科学研究所 編. 病気がみえる vol.8 腎・泌尿器 第2版. メディックメディア, p268, 2016. より改変

膀胱がんの病期

日本泌尿器科学会, 日本病理学会 他. 泌尿器科・病理・放射線科 腎盂・尿管・膀胱癌取扱い規約
2011年4月第1版. 金原出版, p59-65, 2011. より作表

「薬物療法」には「膀胱内注入療法」、「全身薬物療法」があります。「全身薬物療法」では化学療法に加え、がん免疫療法とよばれる治療法が注目されています。
それぞれの治療法は単独で行う場合もありますが、多くの場合、複数の治療法を組み合わせて行います。
このように複数の治療法を組み合わせて行うことを「集学的治療」といいます。

検査の結果をふまえ、膀胱の機能をできるだけ維持し、患者さんの希望や体の状態にあった治療を、医師や患者さん、ご家族と相談しながら決めていきます。

<治療方針を決めるポイント>

  • 膀胱がんの進行の程度はどうか
  • 患者さんに治療を受けられるだけの体力があるか
  • 患者さんの希望や年齢、併存症(膀胱がんの場合、がん以外に1つ以上の別の病気が共存する状態)の有無 など
  1. 国立がん研究センター. がん情報サービス, それぞれのがんの解説(膀胱がん)(2017年8月時点)

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